介入手术子宫肌瘤（介入手术子宫肌瘤大概需要多少费用）本月已更新

本篇文章给大家谈谈介入手术子宫肌瘤，以及介入手术子宫肌瘤大概需要多少费用对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

试管流程：

• 1、子宫肌瘤介入治疗术简介
• 2、什么是子宫肌瘤介入治疗
• 3、子宫介入手术多久可以恢复
• 4、子宫肌瘤做介入手术痛苦吗？

子宫肌瘤介入治疗术简介

目录

1 拼音 2 概述 3 操作名称 4 子宫肌瘤介入治疗术的适应证 5 子宫肌瘤介入治疗术的禁忌证 6 准备 7 方法 8 注意事项

1 拼音

zǐ gōng jī liú jiè rù zhì liáo shù

2 概述

子宫肌瘤（myoma of uterus）是妇科生殖器官中最常见的肿瘤,多发于中年妇女,据尸体解剖统计，育龄期妇女20%患有子宫肌瘤。很多患者因无症状而未被发现。

3 操作名称

子宫肌瘤介入治疗术

4 适应证

子宫肌瘤介入治疗术适应证：

1.黏膜下肌瘤  黏膜下肌瘤即使很小，均有不同程度的出血，有的患者常常月经期很长或出血不止，双侧子宫肌瘤供血动脉栓塞后不但可以使子宫肌瘤缺血坏死、萎缩、脱落，还可达到即刻止血效果。故黏膜下小肌瘤是介入治疗的绝对适应证。

2.壁间肌瘤  壁间肌瘤一般供血丰富,肌瘤内大量血管增生，双侧子宫肌瘤供血动脉插管栓塞可有效的闭塞肌瘤的供血动脉,使肿瘤缺血、坏死、吸收、缩小或消失。但较大的肌瘤，特别是向宫腔突出明显的壁间肌瘤，部分病例需要多次栓塞。所以对于岁唯壁间子宫肌瘤的介入治疗，应选择瘤体大小在2.5～7cm为好，较大的肌瘤进行手术治疗。

5 禁忌证

带蒂的浆膜下肌瘤，双侧子宫肌瘤供血动脉栓塞后可使肌瘤坏死脱落至腹腔,引起小腹下坠和腹痛，因此，带蒂浆膜下肌瘤,向浆膜下突出明显者和阔韧带肌瘤应禁忌栓塞治疗。

6 准备

所有患者术前均有临床症状、体征、B超等影像资料，子宫刮片确诊为子宫肌瘤。碘过敏阴性；查血常规、血小板、出凝血时间；查肝肾功能、心电图。会 *** 备皮，术前履行手术知情同意书签字手续。

7 方法

通过Seldinger技术，经一侧股动脉插管，留置动脉鞘，选用5F的Cobra管或5F的单弯管先行对侧髂总动脉插管，行对侧髂动脉的DSA血管造影，观察对侧髂内动脉的开口、子宫动脉有无显影。若显影观察子宫动脉的起始、形态、有无肌瘤染色。进一步将导管送入髂内动脉，使用0.89mm（0.035英寸）或0.96mm（0.038英寸）的白泥鳅或黑泥鳅导丝寻找子宫动脉，如见导丝前祥雀罩端呈螺旋状进入远端血管，可能为子宫动脉；引入导管，如是子宫动脉，用导丝将导管引入远端子宫动脉。有时用Cobra管或单弯管不易找到子宫动脉，可更换RH或其他形状的导管，可以很容易的找到子宫动脉。行DSA血管造影，观察子宫动脉造影DSA表现，肿瘤的大小、形态、结构、边缘，确认无异常分支，特别要注意有无与膀胱动谨闹脉共干。若有与膀胱动脉共干，要调整导管使其避开膀胱动脉。PVA或白及微球（500～300μm）+庆大霉霉素8万U+生理盐水10ml+2%利多卡因2ml+76%泛影葡胺3ml，电视监视下进行肌瘤供血动脉栓塞。见肿瘤血管闭塞、瘤体内造影剂滞留时停止栓塞；再用明胶海绵条栓塞，防止逆流。术毕DSA造影，记录栓塞效果。再行同侧选择性髂总、髂内动脉造影及超选择性子宫动脉插管。同侧子宫动脉插管需要应用导管襻技术完成，可在髂动脉成襻，也可在肾动脉或主动脉弓成襻。将导管插至同侧髂动脉后，重复对侧子宫动脉及肿瘤供血动脉的插管、造影、栓塞过程。结束后退出导管；局部压迫止血15min；加压包扎；平卧6～24h；抗感染及对症处理。B超追踪观察、随访。所有患者均住院7d以上，观察栓塞术中、术后出现的各种临床表现及并发症，进行相应的治疗。

8 注意事项

注意防治并发症。

1.疼痛  均有不同程度的疼痛，一般持续12～24 h，其疼痛可分两个阶段：

（1）肌瘤供血动脉及子宫动脉栓塞，使子宫缺血、肿瘤无氧代谢而水肿、包膜紧张引起疼痛，导管到位后肌内注射哌替啶（杜冷丁）50mg＋异丙嗪25mg，并在栓塞剂中加入2ml利多卡因行栓塞可做到术中无痛。

（2）肿瘤坏死 *** 子宫收缩导致的疼痛，为阵发性，伴有膀胱 *** 症状或直肠 *** 表现。在镇痛处理的同时可适当使用解痉药1～3d，若有条件使用镇痛泵3d可做到无痛性治疗。肌瘤脱落宫腔，子宫收缩排瘤引起绞痛，伴有 *** 分泌物，经清宫取出脱落瘤体即可。

2.膀胱输尿管损伤  此并发症是子宫肌瘤栓塞治疗最严重的并发症之一，应引起注意。发生原因为：

（1）子宫动脉与膀胱动脉共干，栓塞剂异位栓塞膀胱动脉；

（2）误栓，误认膀胱动脉为子宫动脉；

（3）肿瘤较大，栓塞术后肿瘤坏死引起膀胱输尿管炎性损伤。

膀胱损伤可出现血尿、膀胱溃疡、尿潴留，经留置导尿和抗感染处理可恢复。若损伤输尿管则出现肾积水，少尿，需外科手术治疗。故开展该技术应熟练掌握导管技术，熟悉盆部各脏器的血管解剖，盆部各脏器的血管造影表现，特别注意子宫动脉与膀胱动脉的鉴别（表1）。子宫动脉是否与膀胱动脉共干，若有共干要尽量避开膀胱动脉，最好在DSA设备下开展工作，并发症是可以避免的。

3.闭经  由于子宫动脉栓塞，子宫缺血，导致子宫内膜受损而闭经；或由于栓塞剂通过子宫动脉与卵巢动脉的吻合支栓塞卵巢动脉，引起卵巢部分性梗死，导致卵巢功能抑制引起闭经。超选择性肌瘤供血动脉栓塞，适度栓塞子宫动脉并保留子宫壁的血运，最好使用固体栓塞剂，避免使用液体栓塞剂和破坏子宫血管床的药物，可有效减少闭经的发生率。一旦发生，无须特殊治疗，随着子宫和卵巢血运的恢复可恢复。

什么是子宫肌瘤介入治疗

目兆备前子宫肌瘤的治疗提倡人性化治疗，也就是根据病情为皮猜世患者选择最佳的治疗方法，其中微创介入治疗是其中最人性化的方法之一，其全称为燃肢子宫动脉栓塞术。与传统的手术治疗方式在治疗疾病时以损伤或牺牲正常器官为代价不同的是，微创介入治疗技术在治疗疾病时以不损伤或尽量少损伤正常器官为前提，符合目前微创妇科学的治疗原则。

子宫介入手术多久可以恢复

子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的一种良性肿瘤。通常情况下，患有子宫肌瘤是不会危害女性朋友生命的，但是会影响女性的生育方面。只有正视疾病带来的危害，才能有效的谈斗历控制病情的发展。那么，子宫介入手术多久可以恢复？

一般情况下子宫介入治疗后要卧牀休息一周，2个月基本上恢复正常，手术后一般4到6周以上再进行性生活。介入治疗后，要保持外阴清洁卫生，注意观察分泌物的情况但是避免压力大以减少感染机率。定期做复查。

子宫介入手术最大的优点是无创并且安全，同时不影响日常工作和生活，无任何副作用销散。子宫介入时间比较短，子宫肌瘤介入平均的时间进行统计，是在30-40分钟，快的病人十几分钟就能把问题解决了对于子宫肌瘤的治疗也可以采取保全子宫的非手术介入治疗办法，同样可以达到治愈的效果。

子宫介入手术应防腐过度疲劳，经期尤其要注意休息。多吃蔬菜水果，少食辛辣食品。如果月经量过多，要多吃富含铁质的食物，以防止缺铁性贫血。术后要保持外阴清洁干含搜燥，若白带过多，应注意随时冲洗外阴。 *** 宜宽大。

子宫肌瘤做介入手术痛苦吗？

子宫动脉栓塞治疗后，由于子宫处于缺血状态，因此患者会感觉比较疼痛，疼痛的性质像产前的子宫收缩疼，因此患者会感觉不适，但是由于子宫介入治疗后缺血情况持续时间不长，仅2-3天，当子宫血液恢复后，者棚疼痛就会消失，因此，介入治疗后我们会让患者住院3天，主要就是控制患者的疼痛。当首仿则疼痛的情况消失，就可出院。由于介入后出现疼痛会影响患者的精神状态，因此，我们会在做介入之前，给患者做一个持续的镇痛泵处理，这样的话，患者从手术到介入后3天（疼痛时间）后均不会感到疼痛，最后在大桥介入后第四天拔出镇痛泵，患者即可出院，而且此时疼痛已经消失。因此，子宫介入后会出现下腹部疼痛，但是在我院会做镇痛泵的处理，让患者术后无痛，舒舒服服地接受治疗，安全无痛度过手术期和术后恢复。

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