剖腹产有8公分的子宫肌瘤能开刀的简单介绍

本篇文章给大家谈谈剖腹产有8公分的子宫肌瘤能开刀，以及对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

试管流程：

• 1、子宫肌瘤8公分怎么治
• 2、准妈妈有子宫肌瘤，可以做剖腹产的时候顺便将肌瘤一起切除吗？
• 3、生产时顺便处理子宫肌瘤？
• 4、子宫肌瘤有4、8公分,没有什么证状,需要开刀吗
• 5、剖腹产时能把子宫肌瘤一并切除吗？
• 6、子宫肌瘤报告上8厘米乘以5.7是开刀好，还是腹腔镜好

子宫肌瘤8公分怎么治

很多人听到子宫肌瘤都会觉得毛骨悚然，因为这是危害女性子宫最为严重的一种疾病，尤其是子宫肌瘤严重的情况下，还要切除子宫。这对于女性朋友来说是非常大的一种伤害。那么， 子宫肌瘤8公分怎么治？

子宫肌瘤8公分怎么治

一般说肌瘤超过5.0cm就是比较严重的了，是需要及时进行手术切除的。但具体的治疗方案需要根据个人年龄，临床表现情况及内分泌情况确定。总的来说，如果肌瘤大小在3厘米以上，而且血供丰富，则应尽早手术。

西医对于小于五公分的肌瘤没有什么好的治疗方案，所以一般就是建议观察，也就是消极的等待，等待肌瘤增大到五公分后建议手术治疗，手术的话损伤比较大，容易造成盆腔粘连，而且单纯剔除肌瘤以后复笑闭发率非常的高，据统计七成以上会在短期内复发。

子宫肌瘤的治疗手段有许多，大致有激素治疗、手术治疗、介入治疗和中药治疗等等。那么选用什么方法最好呢?

其实，保守与手术，西药与中药各有所长。在选择治疗方法与手段时，应根据以下情况来判断：

一是年龄因素。一般认为子宫肌瘤形成与过量的性激素有很大的关系。因此，若患者年龄在40-50岁以上，并开始有绝经现象的，临床上又无明显出血过多、疼痛等症状的，则可采取围绝经期的期待疗法。

这种方法不用任何药物和其它手术性的治疗。每3个月进行一次妇科内诊、B超检查。若无瘤体快速增长，出血、疼痛症状未加剧，则可通过年龄的增大，性激素水平的日益下降，“期待”子宫肌瘤的日渐萎缩。

二是瘤体大小因素。肌瘤大小相当于妊娠子宫一个半月(5cm)以上的，一般应考虑手术。此外，若肌瘤生长速度较快的，瘤体向腹腔内突出并有扭转倾向的也应手术切除。当然，确定手术还应考虑其它适应证如严重贫血、心脏疾患、全身状况等。

子宫肌瘤的症状有哪些

1、月经改变：为最常见的症状，表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。

2、腹块： 腹部胀大，下腹扪及肿物，伴有下坠感。

3、白带增多：白带增多，有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。

4、疼痛：一般患者无腹痛，常有下腹坠胀、腰背酸痛等， 当浆膜下肌瘤蒂扭转时，可出现急性腹痛肌瘤红色变时，腹痛剧烈且伴发热，一般李升春可用中药石瘕膏缓解。

5、压迫症状：肌瘤向前或向后生长，可压迫膀胱、尿道或直肠，引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长，则形成阔韧带肌瘤，其压迫输尿管时，可引起输尿管或肾盂积水;如压迫盆腔血管及淋巴管，可引起下肢 水肿。

6、不孕：肌瘤压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形。

7、继发性贫血：若患者长期月经过多可导致继生贫血，出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。

8、低糖血症：子宫肌瘤伴发低糖血症(hypoglycemia)亦属罕见。主要表现为空腹血糖低，意识丧失以致休克，经葡萄糖注射后症状可以完全消失。肿瘤切除后低血糖症状即完全消失。

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准妈妈有子宫肌瘤，可以做剖腹产的时候顺便将肌瘤一起切除吗？

对于通过剖腹产终止妊娠的妇女，如果在剖腹产的同时，子宫肌瘤较小且较浅，可以将子宫肌瘤一并切除。但如果妇女的子宫肌瘤较大，而且是在子宫肌层，那么可能没有办法完全切除肌瘤。这是因为剖腹产手术后，子宫需要尽快收缩和恢复，以发挥止血作用。如果此时切除大范围的子宫肌瘤，可能会影响子宫的收缩，造成剖腹产手术过程中的大量出血。

并不是所有的子宫肌瘤患者，在剖腹产的同时就可以直接剔除子宫肌瘤。剖腹产可以切除子宫肌瘤，这可以达到一石二鸟的目的。但也要链亮根据肉瘤的位置、大小来决定。长在子宫腔内的子宫肌瘤可以在剖腹产的同时切除。如果肌瘤生长位置不对，不适合同时手术，最好分开手术，避免同时手术对产妇身体造成一定伤害。建议在日常生活中悔唤缺注意术后护理，保持局部清洁卫生，按时做好复查。如果孕期有子宫肌瘤，可以在剖腹产的同时取出子宫肌瘤。建议你在剖腹产前咨询医生。建议听从医生的建议，医生会根据你的情况作出决定。

剖腹产时切除子宫肌瘤，虽然是可以的，但这也是需要根据情况而定的。生产时根据你的情况综合考虑，先做B超看产位是不是对的，如果不对，可以考虑剖腹产，也可以把肌瘤一起剔除，减少二次伤害。如果不能一起消除，恢复后可以选择无创超声消融。就是将体外产生的超声波直接聚焦在体内的肌瘤上，用产生的高能量杀死体内的肌碧辩瘤。剖腹产同时切除子宫肌瘤的危害也有很多，所以很多医生为了保守起见一般会建议患者不要在剖腹产的同时切除子宫肌瘤。生孩子的时候，尤其是剖腹产的时候，是不适合一起切除子宫肌瘤的。

生产时顺便处理子宫肌瘤？

生产时顺便处理子宫肌瘤？ 「子宫肌瘤一定要处理吗？」「我有子宫肌瘤可以在剖腹产时顺便清除吗？」这是多数有子宫肌瘤的女性最常问的问题。子宫肌瘤多数属于良性，如果肌瘤不大、没有症状是可以不需要处理，但若生长的位置会影响受孕或胎儿着床就需处置。至于剖腹产可否顺便清除，这需要观察肌瘤生产的位置及大小，多数状况是不能顺便清除的。 子宫肌瘤的轻重程度？

首先来了解何谓子宫肌瘤，光田综合医院大甲院区妇产部主治医师张立孝指出，子宫肌瘤是子宫内肌肉不正常增生造成，至今并未有特定的生成原因，当女性月经来潮后，月经期间的荷尔蒙分泌以及血液供应丰富等原因都会 *** 子宫内的细胞引起变化。根据统计，40岁的女性有八成都有过子宫肌瘤，由于子宫肌瘤需要荷尔蒙一段时间 *** 才会出现，所以较少出现在20岁以前的少女，较常出现于20多岁后子宫发展成熟、生育年龄开始的女性。

子宫肌瘤的严重程度要依照其生长的位置、肿瘤大小以及良性恶性（多数都是良性）来判断。通常长在子宫表面的称为「浆膜下肌瘤」，长在子宫中间位置的称为「肌层内肌瘤」，这两类肌瘤多为良性；长在子宫最里端的称为「粘膜下肌瘤」，这个位置的肌瘤受到荷尔蒙的 *** 最强，有可能出现恶性的肌瘤；有些停经女性因补充过多的荷尔蒙，若是刚好又有粘膜下肌瘤，肌瘤受到雌激素 *** 可能会让细胞产生快速变化。

通常肌瘤在5公分以下、没有引起症状不一定要处理，但若肌瘤大于5公分引起症状、肌瘤颗数很多、肌瘤的位置会影响受孕以及胎儿着床、生长，或是肌瘤在半年内快速成长，成长至原先的2倍大（这就有可能是恶性肌瘤，恶性肌瘤一开始生成就属恶性，会迅速长大，由良转恶极为罕见），这些状况就需要做处理。

子宫肌瘤可能引起的症状

由于子宫肌瘤的生成与荷尔蒙分泌息息相关，所以在更年期停经前的女性都有可能会发生，随着停经之后荷尔蒙不再分泌 *** 子宫肌瘤就有可能逐渐变小、萎缩。

张立孝医师表示，女性想要知道自己是否有子宫肌瘤，在没有出现任何症状的情况下可以使用腹部超音波检查，腹部超音波可以看到1公分以上的肌瘤，但若肌瘤小于1公分就无法用超音波检测出，如果是0.5公分以下的肌瘤就必须用 *** 超音波才能看到。如果发现5公分以下的肌瘤，没有出现症状，这时只要持续追踪检查即可，有的人多年之后依然保持一样的大小，亦无相关症状并不需要处理。

但若有症状，就要依照情况做进一步的检查和治疗。子宫肌瘤可能引起的症状包括：月经不正常，也就是跟过往比较，月经流血的时间变长、量变多、有血块、经痛，两次经期中间又出现月经；容易头晕、频尿（肌瘤压迫到泌尿系统）、便秘（肌瘤压迫到肠子）、腹痛，这些症状都可能与子宫肌瘤有关。

而生长在不同位置以及不同大小的肌瘤会引起不同的症状，以频尿为例子，如果此问题在泌尿科检查不出有发炎症状，就有可能是子宫肌瘤的问题。有了以上这些的症状之一，可以到妇产科做腹部超音波或 *** 超音波检查。

腹部超音波可以看到1公分以上的肌瘤。

生产时顺便处理子宫肌瘤？ 子宫肌瘤会随着怀孕逐渐变大吗？

根据统计，怀孕时期发现有子拿禅宫肌瘤的孕妇约占1.6～10.7%。子宫肌瘤会随着怀孕逐渐变大吗？这要看孕期前肌瘤的大小而定，张立孝医师表示，如果怀孕前肌瘤超过5公分，怀孕时期因为荷尔蒙的急遽上升、子宫血液的供应量更丰富，有20%的机率会随着怀孕变大，5公分以下的肌瘤多数会维持一样的大小，较不会随着孕期变大，有的状况是肌瘤长在子宫另一边，离血液供应主要处胎盘较远，有的肌瘤也会因此而变小。

在孕期中，因为子宫血流更加丰富，子宫必须保有完整性以利胎儿发育成长，所以针对孕期的子宫肌瘤通常都不会做侵入性治疗，因为切割子宫摘除肌瘤不但会有伤口，且伤口愈合的过程会出现发炎反应导致子宫收缩，这会造成流产或早产；所以孕妇若因子宫肌瘤在孕期造成下腹压迫感、疼痛等症状时，可以多休息、姿势调整来改善症状。

针对孕期的子宫肌瘤通常都不会做侵入性治疗。

子宫肌此顷瘤可以在生产时顺便清除吗？

许多剖腹产的妈咪会认为既然已经剖腹了可否顺便清除子宫肌瘤呢？答案是否定的。主要的原因是因为怀孕时的子宫血流丰富，原本剖腹产就是一个大伤口会造成不少的出血量，再加上切除子宫肌瘤的伤口和出血量，有可能会造成大出血的危森敏陆险情况。但有极少数长在子宫表面较浅处的肌瘤是可以趁著剖腹产同时摘除，或是将两侧子宫动脉以丝线绑住大幅减少肌瘤的血液供应，让肌瘤慢慢自行萎缩变小。

自然产的孕妇若要动切除肌瘤手术建议在产后三个月至半年待子宫复原后，先观察肌瘤的大小再决定是否要动刀，剖腹产的孕妇若要动肌瘤手术建议在生产完半年后较佳。

生产时顺便处理子宫肌瘤？ 子宫肌瘤对怀孕的影响

子宫肌瘤对怀孕是有影响的，有个案例是一位30多岁的女性因为长了很多颗子宫肌瘤需要动手术摘除，张立孝医师表示，当开刀看到子宫内时，子宫内布满大大小小的肌瘤，最大的8公分、最小的0.2公分，最后仔细算了一下总共处理了137颗肌瘤，子宫经过摘除肌瘤、缝补伤口留下许多空洞，由于子宫变得很脆弱，日后这位女性若要怀孕必须采用人工受孕方式才行。

以下分别说明子宫肌瘤对怀孕可能造成的几个影响：

1. 怀孕前处理子宫肌瘤怀孕时子宫有破裂危险 子宫肌瘤有可能造成孕期的一些并发症，怀孕前已知有子宫肌瘤要处理吗？这得依照个别状况来判断，因为一般传统的治疗方式以开刀摘除肌瘤为主，这时会在子宫留下缝合伤口，当子宫有伤口，怀孕后期子宫压力变大时有可能破裂造成危险，而且因为子宫有伤口只能选择剖腹产方式生产以免自然产过度用力造成子宫伤口破裂。

当然，除了传统手术外还有其他处理肌瘤的方式（下一段会提到），如果怀孕前肌瘤适合用其他方式处理，不在子宫留下伤口就不会影响怀孕。建议应根据肌瘤的位置、大小及所造成的影响与医师讨论是否需要进行药物或外科治疗，因为一旦怀孕后肌瘤所造成的不适及并发症大多只能观察及保守治疗，必须等到生产完后一段时间才能进行必要的处置。采用传统手术方式处理肌瘤者，建议等半年以上、伤口复原完成后再受孕，否则子宫伤口未复原完成就受孕，有可能发生流产甚至子宫外孕。

2. 长在子宫颈下半段的肌瘤可能造成流产、早产 长在子宫颈下半段、子宫最底部的肌瘤会影响胎儿着床的稳定性，因此有可能发生流产或是早产的情况，严重的还有胎盘剥离的危险。另外，在孕期中快速长大的肌瘤，会让子宫承受太大压力，当子宫承受不住压力可能造成子宫提早收缩造成早产。这些状况都需在孕期中密切追踪观察。

3. 肌瘤压迫到胎儿 有的肌瘤会随着孕期长大，到了怀孕后期肌瘤大到压迫到胎儿，这会影响胎位不正有可能需要剖腹产，此外，也有0.3%~2%的胎儿会发生斜颈，每十万人有1~2.5人(即0.001~0.0025％)会发生尾椎神经退化症。

4. 长在子宫颈的肌瘤阻碍生产 如果长在子宫颈的肌瘤在怀孕后期变大阻碍产道出口，就无法采用自然产必须剖腹产。

生产时顺便处理子宫肌瘤？ 7大常见治疗方式

子宫肌瘤并不是所有都要接受手术切除，通常是症状严重、疑似是恶性肿瘤会用手术方式处理，还有非手术的方式可以处理肌瘤，以下一一说明。

1. 传统手术方式 传统的肌瘤手术必须切开子宫将子宫内的肌瘤清除，但切除肌瘤后，其他部位仍有再生的可能性，并非切除后就必然一劳永逸，需视年龄而定「复发」之风险。

2. 腹腔镜子宫肌瘤切除 如果肌瘤数量小于三颗、且每颗小于5公分，也可利用腹腔镜来将肌瘤切除，但如果肌瘤过大就不适合用这种手术。借由腹腔镜的辅助，执行子宫肌瘤切除，可以减小伤口，且术后恢复比较快，降低伤口的感染率，缩短住院时间；虽然传统开腹手术较不易粘黏，但重建的肌层再缝合常不及传统剖腹的肌瘤摘除手术时那样精密，有较高风险导致日后怀孕后期的子宫破裂。

3. 子宫镜肌瘤切除术 如果肌瘤生长的位置在子宫内腔，可以采用子宫镜肌瘤切除术。子宫镜是经由 *** 进入，肚子没有伤口，需要麻醉，大多不需要住院。但仍是侵入性的手术，会对子宫内膜（将来胚胎着床的位置）破坏，可能对未来怀孕存在一些风险。

4. 子宫肌瘤栓塞疗法 子宫肌瘤栓塞疗法是一种非开刀的治疗方法，放射专科医师由两侧鼠蹊部位的股动脉介入一条针状粗细的微导管到子宫动脉，注入栓塞剂直到血流停滞就可以了，手术时间短且住院天数少。

5. 磁振导航超音波 这是台北医学大学附设医院引进的免开刀治疗子宫肌瘤方式，治疗方法是由磁振造影MRI观看影像，精准地针对子宫肌瘤进行定位，同时监控高效能聚焦超音波治疗温度，再采用高效能聚焦超音波，将能量聚焦在病灶上使病变组织坏死，来达到治疗目的。需要短效镇静剂静脉注射，治疗时间约需三小时，治疗后即可返家恢复日常生活。

6. 药物治疗 至于药物治疗，主要是以促性腺素衍生物柳菩林进行治疗，此药以针剂的方式施打，一个月施打一次最多打半年，一针约五六千元。此药可抑制荷尔蒙分泌造成假停经状态，可抑制子宫出血，也可使肌瘤变小。但有一些副作用包括：更年期的症状如热潮红、骨质疏松症；药物一停用，肌瘤可能会再长大。为了避免上述的副作用，可在针剂治疗同时给予黄体素或低剂量的雌激素合并黄体素，可以降低骨质疏松症及其他副作用的发生机率。另外，也可利用治疗子宫内膜异位症的药物来治疗肌瘤。惟停药后肌瘤可能逐渐恢复大小，故停药月经来潮的第二或第三次就得准备受孕了。

7. 含药避孕器 如果尚未有怀孕需求的肌瘤患者也可考虑使用含要避孕器（售价约八千元），含药避孕器可在子宫释放黄体素，减少经血量、也可缩小子宫肌瘤，装置后约可使用五年，但子宫内膜癌等恶性病患不适用。而从未怀孕者可能难以放置而不适用。

张立孝医师表示，目前治疗子宫肌瘤的方式选择很多，但每一种治疗都有它的优缺点，并不是患者想要采用哪一种治疗都可以，需要依照个案状况以及需求来做整体评估，有些较新式的治疗只在某些特定医院才有，患者应该仔细听医师的讲解后再做选择。

张立孝 学历：中山医学大学医学系毕业 经历：中山医学大学附设医院妇产科住院医师、中华民国妇产科专科医师 现任：光田综合医院妇产部主治医师

子宫肌瘤有4、8公分,没有什么证状,需要开刀吗

你好，根据你的描述，子宫肌瘤4.8公分，没宴漏有症状的情况，先不用手核棚术，注意休息，忌食辛辣刺激性食物，半年后复查就可改祥则以。

剖腹产时能把子宫肌瘤一并切除吗？

有的能剖腹产的时候顺带把肌瘤去掉，这比较搜笑知升搜幸运，免得多吃一次苦。 有的可能连带血管之类的，剖腹产手术时去肌瘤的话出血较多，不易恢复。那就需要恢复之后再开刀，那时候子宫收缩了，血世消管变细了，再去肌瘤对身体损伤比较小。

子宫肌瘤报告上8厘米乘以5.7是开刀好，还是腹腔镜好

您好

推荐腹腔镜，开刀的手术过程视频可以在网上看到，看完后就会懂得开腹的弊端在哪里。就算是8*5.7的子宫肌瘤，腹腔镜都是没有问题的，如果说大就要开腹的那位回答者应该是比较没有常识的一个医生。

请问您母亲的子宫肌瘤的位置是在哪里呢，一般有三个部位：粘膜下、肌间壁、浆膜下。

子宫肌瘤的治疗方式取决于年龄，症状有无，肌瘤的部位、体积大小、生长速度、数目，造成子宫的变形情况等因素而定。其处理有以下两种方式。

药物消融、手术切除。您母亲的子宫肌瘤算是挺大的，这个就算没有明显症状都会建议切除掉的，因为会压迫临近器官造成相应的淤血和临御罩床表现。

粘膜下的使用宫腹联合技术，肌碧拆派间壁的选择DSA饿死肌瘤方法是比较好的，浆膜下就使用腹腔镜。

因为子宫肌瘤是比较悔贺容易复发的，与性激素水平的变化是不可分割的，但按照您母亲的年龄来看，复发的几率相对比较低，因为快到绝经期的妇女，性激素是不旺盛的。

有条件的就选择腹腔镜，毕竟这个比开腹贵，但创伤的程度是显而易见的。

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