受精卵要经过一系列复杂而奇妙的过程,才能最终发育成健康的胎儿。如果受精卵一开始发育异常,就会自动终止发育,称为胎停;胎停是自然流产前的阶段。生殖科医生刘佳恩说:在中国,妊娠28周前流产三次或三次以上通常称为复发性流产,但大多数专家认为,连续两次流产应引起重视并进行评估,复发性流产的风险很高。
目前胎停的原因主要有以下几种:
1、染色体问题
目前50%-60%的胎停育问题是由染色体异常引起的,除了胎停,染色体问题也可能导致自然流产甚至习惯性流产。
2、内分泌失调
内分泌失调是胚胎悬浮和流产的重要原因。孕早期的雌激素、孕酮、人绒毛膜促性腺激素水平必须满足需要,胎儿才能健康发育。
3、免疫因子
胎儿和母亲虽然是一体的,但却是两个完全不同的个体。如果母亲体内的抗体阻碍胚胎发育,可能会导致胎儿停搏。常见的自身免疫性疾病有系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等,以及生殖免疫。
4、生殖道感染
生殖道感染引起的流产比例越来越高。孕早期严重的TDRCH感染可导致胚胎死亡或流产,轻度的还可导致胚胎畸形。母体感染后,病原体可通过血液感染胎盘,造成绒毛膜和毛细血管内皮的损伤,破坏胎盘屏障,病原体进入胎儿导致流产、胚胎停止发育、胎儿畸形。
5。胎停还与许多其他不利因素有关
不良环境因素,如过度接触有害化学物质、过度接触辐射、过度体力劳动、吸烟、喝太多咖啡、滥用药物和滥用药物。这些不利因素,孕妇也需要避免。
6、不良心理因素
女性精神压力大,消极抑郁,恐惧,悲伤等,各种不良心理刺激可影响神经内分泌系统,使机体内环境发生变化,从而影响胚胎的正常发育。
胎停育的原因复杂多样。为了避免再次发生胎停育,医生建议,应完善产前病毒筛查(TORCH)、阴道分泌物检查、相关内分泌、免疫、凝血系统检查,尽可能找出病因。但是,并不是所有的胚胎和胎儿都能找到明确的病因,目前有50%的胚胎和胎儿病因不明,部分胚胎和胎儿可能是自然选择的过程。
做试管婴儿能避免胎停育吗?
目前试管婴儿的技术已经发展到了三代。第一代试管婴儿主要解决女性不孕的问题,就是把卵子和精子一起放在培养基里,让它们自己受精。第二代试管婴儿主要解决男性不育问题,是单精子注射,胚胎学家在显微镜下从数百个精子中挑选出优质精子,用微针注入卵子。第三代试管婴儿可以解决一些遗传病,染色体数目和结构异常,生育年龄高,反复流产等。,从而避免遗传病,达到优生优育的目的。但不能完全避免胚胎流产,只能避免染色体异常导致的胚胎流产。
除了染色体异常、免疫功能异常、环境因素,母体的某些疾病或内分泌异常也可能导致胚胎流产。此外,糖尿病、高血压等疾病是多基因、多环境因素导致的,第三代试管婴儿无法解决。
所以孕妇出现胎停,首先要搞清楚导致胎停的具体原因,目前夫妻染色体因素导致的胎停育占大多数。如果检查发现胎停育的原因是夫妻染色体异常,可以选择第三代试管婴儿,避免再次发生胎停育。如果是产妇内分泌失调,就要根据病因调整内分泌状态,其他如生殖道感染、免疫功能障碍等,需要针对性治疗,避免再次发生胎停。
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