冻胚移植的时机很关键

首先，冷冻胚胎移植首先要确定胚胎移植前的各种实验室检查是否在有效期内。如果过期，需要重新检查。检查结果正常后，可以预约复诊。相信有些患者会有一个疑问，经期应该什么时候去医院复诊？不用担心，不同的胚胎移植方案时间不一样。 

冷冻胚胎移植周期中最常用的是自然周期或人工周期

自然周期，即患者不用药物监测排卵，然后根据激素和子宫内膜情况决定胚胎移植时机。人工周期是用药物来调节患者的月经周期。大多数情况下，没有卵泡发育，只是在用药过程中监测内膜和激素来决定胚胎移植的时机。 

自然周期和人工周期的患者如何确定移植时间？

选择自然周期计划的患者应该有基本的月经规律，月经周期应该在25-40天以内。可以在月经第10-12天回医院监测排卵。通过b超、验血、激素水平等手段，监测卵泡发育和排卵情况，了解内膜和激素情况，综合判断后再决定解冻和移植日期。一般在排卵或移植后，可给予少量药物，适当补充黄体功能。月经规律的人通常会排卵，但有时患者会因为精神心理因素或其他原因，在这个监测周期内没有卵泡发育，或者卵泡小排卵，排卵不典型等等，导致周期的取消。

对于选择人工周期的患者来说，月经规律与否并不重要。可以在月经第2-4天回医院治疗，做常规b超检查，评估子宫内膜和卵巢情况。如果没有异常，可以开始给雌激素类药物。胡美在此特别提醒大家，药物要一直使用，胚胎移植后还要继续使用。如果你怀孕了，你应该继续使用一段时间，在此期间，药物的剂量可能会有所调整。

两种冷冻胚胎移植方案，如何选择？

如果月经很不规律，比如2-3个月才来一次，建议先做宫腔镜，排除子宫内膜问题。如果不是子宫内膜问题，要考虑内分泌因素，用激素调节内分泌。调理1-2个周期后，月经正常后开始人工周期。如果月经规律，子宫内膜没有什么异常，可以选择自然周期或者人工周期。

在自然周期监测中，冷冻胚胎移植的时间是根据排卵时间和激素情况决定的。一般需要监测3-5次。黄体可以在排卵后形成，所以医生只需要给少量的黄体支持药物。与人工周期相比，自然周期可能需要更多的医院就诊，但用药明显较少，末次月经周期第12周即可停药。

人工周期，到医院做监测的次数大概是3-4次。与自然周期相比，住院人次明显下降。因为药物管制，调整的时间相对宽裕。但是，患者一定要及时和医生沟通，如果移植时间已经定了，不要随意推迟或提前。因为人工周期在月经期初期就开始用药物调整子宫内膜和激素水平，所以大多数情况下是没有排卵的。怀孕需要的雌激素和孕激素都是药物提供的，所以用的药物比较多。怀孕后继续使用9-12周，胎盘功能建立后才能停用。

冷冻周期中冷冻胚胎移植方案的选择要根据实际情况来决定，医生也会根据患者的检查结果为其制定合理的方案。希望患者能遵医嘱，毕竟试管婴儿是一门严谨的科学技术。